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试管微刺激方案指的是促排卵时仅使用小剂量的促排卵药物，例如促性腺激素、克罗米芬或来曲唑，是不需要通过降调的试管婴儿促排卵方案。目前，主要适用于卵巢反应低下等高龄患者。需要注意的是虽然试管微刺激方案影响很小，DNA采用试管微刺激方案促排还是有需要注意的地方。那么，试管微刺激方案促排需要注意什么?

什么是微刺激促卵方案

微刺激促卵方案是比较接近自然妊娠的一种方式，也是临床较多选择的一种方案。只需要服用少量的刺激卵巢的药物，就可以在每个生理周期发育成熟出3-5个高质量的卵子。虽然获得卵子的数量有限，但是由于小剂量使用药物，大大的减少了药物对卵子质量的影响，所以胚胎的质量会更加优秀，也更容易达成妊娠的目的。

什么人适合微刺激促卵方案

1、该方案适合高龄，卵巢储备下降的女性，或者曾经有过常规促卵，但卵子质量不佳的女性。

2、如果对于常规方案促排卵，卵巢有不良反应，就可使用微刺激促卵方案通过增加周期数，获得更优质的胚胎，争取理想的妊娠率。

3、少数患有多囊卵巢综合征或之前促排曾发生卵巢过度刺激的女性可以通过微刺激方案通过最小而有效剂量促排，减少不适感及卵巢过度刺激风险。

微刺激方案取卵时间

整个微刺激方案一般需要8-10天的时间。

通常在月经来潮的3-5天开始使用药物，持续7-8天后定期B超监测卵泡的发育情况。待卵泡发育成熟，长到17-18mm的大小就可以安排取卵。

微刺激促卵的优点

1.治疗过程简单，复诊次数少。

2.无卵巢过度刺激风险，卵巢少受干扰。

3.不需要每日注射，疼痛不适少。

4.用药少，药物费用低(可能低至十分之一)。

5.每个周期都可以促排卵，没有了降调，省去了周期之间的等待时间。

微刺激促卵的缺点

1、获取卵子数量较少，或者获卵效果低。

2、没有降调卵泡大小不一，容易出现身体激素水平改变。

1、进入周期后，采用试管微刺激方案的患者需要在每次随访时检查血液激素水平。医生需要根据b超检查到的卵泡数量、卵泡直径线大小以及激素水平等为患者调整用药。由于试管微刺激方案不降调，女性在促排卵期间容易出现LH峰提前和排卵提前，所以要小心。

2、当b超测的最大卵泡直径达到14毫米或血清中雌激素达到一定水平时，患者需要早晚进行尿检。如果出现两条横线，就有可能提前排卵，需要患者尽早返回医院检查，及时治疗。

3、在试管微刺激方案使用克罗米芬促排卵的患者中，出现子宫内膜变薄是正常的药物反应，此类患者建议在试管微刺激方案后冷冻此周期全胚胎中的胚胎，再做2-3次促排卵，来获得更多胚胎。

4、注意饮食。女性一定要忌食活血化瘀、祛湿排毒的食物，如莲藕、豆瓣菜、黑木耳等。女性在试管微刺激方案促排期间要还要注意戒烟、戒酒、不喝咖啡、不喝茶等。

5、在用药方面，由于每个患者的年龄、卵巢功能和体质不同，用药的剂量和不同患者获得的卵子数促排卵会有所不同，所以不要和其他患者比较卵子数。

6、患者需要按照医生告诉的时间去看医生。用药的量和时间也要严格按照医嘱。不要盲目减量或加药。每次就诊时告诉医生剩余药物的量，以便医生了解用药情况，进行下一步安排。

总之，采用试管微刺激方案的患者一定要保持心情放松，调整生活习惯，保证规律的作息，健康饮食，避免剧烈运动，尤其是不要同房。特别是促排卵的中晚期，多个卵泡发育，卵巢增大，性交或剧烈运动可能会引起卵巢扭转、卵泡破裂等风险。

Tips:

虽然微刺激方案有很多的优点，但是目前并不能成为所有患者的首选，必须实行个体化治疗。CEF曼谷医生为患者选择治疗方案就如量体裁衣，会根据年龄、卵巢储备功能及既往对促排卵方案的获卵情况、受精及优质胚胎情况、是否妊娠等综合因素分析，因人而异选择对患者来说合适、成功率高及安全的方案。

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